Ek Ödeme Yönetmeliği (Sağlık Bakanlığı) Nedir?

Ek ödeme yönetmeliği, sağlık hizmetlerinde çalışan kişilerin yararlanabileceği maddi tutarların düzenlendiği mevzuat metnidir. Bu yönetmelik, 2022 yılında yürürlüğe girerek uygulanmaya başlamıştır. Performansa dayalı olarak yapılan ek ödemeler yönetmelikle beraber döner sermaye hak eden herkesi kapsayacak şekilde genişletilmiştir.

Ek ödeme yönetmeliği sağlık çalışanlarına yönelik olarak yapılan bir düzenlemedir. Döner sermayenin yanı sıra belirlenen farklı teşvik ödemeleri de bu kapsamda yapılır. Eski dönemde uygulanan performans sistemi ile farklar taşıyan bu sistemde mahsuplaştırma yapılmaz. Her bir ödeme kalemi ayrı ayrı hesaplanır.

Ek ödemeler maaşa eklenerek sağlık personellerinin hesabına yatırılır. İzin günlerinde ve kişilerin raporlu olduğu tarihlerde ise ödemelerden kesinti yapılmaz. Birinci, ikinci ve üçüncü basamak sağlık kuruluşlarında görev yapan personeller için çıkarılan bu yönetmelik, teşvik ödemelerini daha sistemli hale getirir.

Ek Ödeme Yönetmenliği Kimleri Kapsar?

Ek Ödeme Yönetmeliği kapsamında olan kişiler; birinci, ikinci ve üçüncü kademe sağlık kuruluşları ve laboratuvar çalışanlarıdır. Bu kişilerin ne miktarda teşvik alacakları bazı kriterlere göre belirlenir. Bu kriterler şu şekilde sıralanabilir:

• Yapılan işin ve sunulan sağlık hizmetinin özellikleri
• Yapılan işin bulaşıcı hastalıklardan ne derece etkilendiği
• Kanser hastalıklarının taranması
• Çevre sağlığı ve tütün kontrolüne ilişkin hizmetler
• Tüberküloz takip ve tedavisi
• İş sağlığı ve güvenliğine dair hizmetler
• Eczane ve özel hastane denetimleri
• Koruyucu sağlık hizmetlerinin sunulması
• 112’de çalışanlar için çağrı cevaplama, günlük vaka oranı, hastaneye ulaşım süresi
• Laboratuvarlarda numune sayısı, sonuç alma süresi

Yukarıda verilen kriterlere göre alınacak teşvik miktarı değişir. Yukarıdaki kriterlerin gerçekleşmesi birim bazlı olarak dikkate alınır. Hesaplamalarda 0 ile 1 arasında bir katsayı dikkate alınır. Hizmet sözleşmesine bağlı olarak çalışan üniversite sağlık personelleri de ek ödeme yönetmeliği kapsamında değerlendirilir.

Ek Ödeme Tutarları Nasıl Hesaplanır?

Ek ödeme tutarlarının hesaplanmasında personellerin kadro dereceleri de dikkate alınır. İlk önce hak edilen taban ödeme miktarı bulunur. Ardından bu miktar teşvik ve aktif çalışma katsayısıyla çarpılır.

Bazı kadro derecelerinde artırım yapılır. Bu kadrolar şunlardır:

• Profesör, doçent kadroları
• İlçelerde bulunan devlet hastanelerinde başhekim olarak görev yapanlar
• Toplum sağlığı merkezi başkanı
• Halk sağlığı laboratuvarlarında sorumlu olarak çalışanlar
• Yan dal uzmanları

Yukarıda sıralanan kadrolar için teşvik tutarının hesaplanmasında artırım uygulanır. Ek ödeme yönetmeliği kapsamında yapılan teşvik ödemeleri, sadece damga vergisi kapsamında dikkate alınır. Gelir vergisi ve prim ödemeleri için teşvike konu olan tutarlardan herhangi bir kesinti yapılmaz.

Ek Ödeme Yönetmeliği Kapsamında Getirilen Haklar Nelerdir?

Ek ödeme yönetmeliği kapsamında getirilen haklar; çalışılan birime, yapılan işe göre farklılaşır. Bu noktada şöyle bir sıralama yapmak mümkündür.

• Eğer personel geçici görevle farklı bir sağlık merkezine gittiyse geçici görev yaptığı yerden ek ödeme alır.
• Geçici görev yerinin döner sermayesi varsa ödemeler, döner sermaye üzerinden yapılır.
• Taşraya görevlendirmesi yapılanların ödemesi taşra birimlerinden yapılır. Bu durum Hudut ve Sahil Müdürlüğünde görev yapanlar için geçerli değildir.
• İhtiyaç kapsamında yapılan görevlendirme kapsamındaki personeller hem geçici hem de asıl görev yerlerinden ek ödeme alır.

Ek Ödeme Miktarları Ne Kadardır?

Ek ödeme miktarları kadro türüne göre değişiklik gösterir. Alınacak ödeme tutarları yaklaşık olarak şu şekilde ifade edilebilir:

• Uzman hekim ve daha yukarısında kadro statüsü olanlar için 10 bin TL’lik bir ek ödeme yapılacaktır.
• Asistanlar için öngörülen tutar yaklaşık 7500 TL civarındadır.
• Pratisyen hekim olarak görev yapanların maaşına ise 5000 TL tutarında ilave yapılır.
• Diş hekimleri için öngörülen tutar 5000 TL’dir.
• Hemşireler 850, teknikerler 500-600 TL civarında bir ek ödemeden yararlanması beklenmektedir.

Ek ödeme miktarları kadro kapsamında sunulan hizmetlere göre de değişir. Bu nedenle net bir sayı vermek mümkün değildir.

2022 Ek Ödeme Tablosu

2022 ek ödeme tablosu kapsamında son yapılan düzenlemeler neticesinde sağlık çalışanları ek ödeme almıştır. Alınan ek ödemeleri aşağıda yer alan tablodan inceleyebilirsiniz.

Yukarıda 2022 Temmuz ayında yapılan ek ödemeler gösterilmiştir. Görüldüğü üzere kadro derecesi ile statüsüne göre alınacak ödeme miktarı değişir. Aynı zamanda vergi dilimine göre de alınacak tutarda farklılıklar olabilir. Ek ödeme yönetmeliği 2023 ve diğer yıllarda yapılacak memur maaş zamlarına göre şekillenir.